Formulaire personnalisé : Questionnaire de Profiling

Votre nom et Prénom

DATE DE NAISSANCE

Votre e-mail

NATIONALITE

Lieu de résidence

SEXE

Téléphone

Caractéristiques personnelles

Taille

Poids

Couleur des yeux

Couleur des cheveux :

Style vestimentaire :

Fumez-vous ?

Oui

Non

Occasionnellement

Consommez-vous de l’alcool ?

Oui

Non

Occasionnellement

Religion :

Pratique religieuse ?

Oui

Non

Occasionnelle

Vie personnelle et familiale

Célibataire

Divorcé(e)

Veuf(ve)

Avez-vous des enfants ?

Oui, combien ? ___

Non

Souhaitez-vous des enfants ?

Oui

Non

Peut-être

Vivez-vous seul(e), en colocation ou en famille ?

Quelle est votre langue maternelle ?

Parlez-vous d’autres langues ?

Vie professionnelle

Profession : _

Niveau d’études :

Situation professionnelle :

Salarié(e)

commerçant(e)

En recherche d’emploi

Retraité(e)

Votre emploi du temps est plutôt :

Flexible

Fixe

Variable

Loisirs et centres d’intérêt

Pratiquez-vous un sport ? Lequel ?

Êtes-vous plutôt

Casanier(ère)

Aventurier(ère)

Festif(ve)

Tranquille

Ce que vous attendez de votre partenaire

Homme

Femme

Peu importe

Tranche d’âge souhaitée : _

Taille minimum/maximum

Niveau d’études souhaité :

Religion souhaitée

Autres critères indispensables

Trois qualités importantes pour vous chez un partenaire 

Votre vision de l’amour et du couple ?

Que recherchez-vous dans une relation ? (exemple : mariage, vie commune, relation sérieuse, amitié amoureuse…)

Accepteriez-vous une relation à distance ?

Oui

Non

Autres informations que vous souhaitez partager

Je certifie que ces informations sont exactes et transmises de bonne foi.

J’accepte que l’agence Flamme de Vie utilise ces informations dans le cadre de ses services, dans le respect de la confidentialité.

Décrivez votre projet

Télécharger votre nom

Choisissez un fichier

Formats de fichier : png, jpg, jpeg, pdf

Données personnelles

En soumettant ce formulaire, j’accepte que mes informations soient utilisées uniquement dans le cadre de ma demande et de la relation commerciale éthique personnalisée qui peut en découler

Anti-spam

Formulaire personnalisé : Questionnaire de Profiling –